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矯正歯科コラム

矯正治療は必要かどうか?

矯正歯科コラム
2018年10月9日

矯正治療は必要かどうか?

出来るだけ早期に診断

矯正治療が必要かどうかは、まず、歯の大きさとあごの大きさのバラ
ンスがとれているかどうかです。
ただ、それがはっきりするのは、小学校高学年になって、犬歯(糸切
り歯)が生え変わって、ちゃんと歯並びの列の中に納まるかどうか見
れば
よくわかりますが、これでは遅すぎます。
小児矯正では、最近の傾向として、子どもたちのあごがさらに小さく
なり、歯の重なり(叢生=そうせい)の度合いが強くなり、より歯並
びが悪くなる傾向にありますので、
従来は小学校高学年で始めていた矯正治療はさらに早期に、小学校低
学年に始めるようになりました。
ですから、小学校高学年になってしまうと、“小児矯正”というよりは
、“成人矯正”の傾向がでてきて、治療期間も長くなり、手間も費用も
少しかかります。

矯正が必要か見極める方法

では、出来るだけ早い時期にどうやって発見!するか?
歯並びが将来的に良くない、と判定するのか?
お母様、お父様方、素人の方でも見極める良い方法かあります!

下の前歯が4本生えた時期です。

この4本の歯に重なりがあるかどうか見てください。
重なっていれば矯正治療が将来的に必要になりますし、重なっていな
ければしなくても並ぶかもしれません。
“かもしれません”ということは、それでも、重なりがなくても、乳歯
の犬歯と永久歯の犬歯の大きさを比較すれば、だいぶ違いますから、
きれいに並ばない可能性もあるからです。
前歯の4本が生える時期はお子様によって差がありますが、だいたい
、小学校1~2年くらいで、さらにその前後1年ほどは幅があります。
この時点で並んでいない場合はまず、将来的に矯正治療をしないで、
自然にきれいに歯は並びません。

さらに、もっと早い時期、小学校入学前の年長児から、小学校1年生
時に最初に生え変わる下の前歯2本(または上の前歯2本)がちゃん
と並んでいなければ“将来的に自然にきれいに並ばない”と思っていた
だいてもいいと思います。

あと、下の前歯4本(または2本)がきちんと並んでいても、その横

の乳歯がよけいにもう1本抜けてしまっていれば、ちゃんと並んでい
ることにはなりません。
1本の乳歯が抜けて1本の永久歯にそれぞれ生え変わっている状態が
基本です。

乳歯列期(永久歯が生える前)に見極める方法

さらに、“子どもの歯(乳歯列期)”にもうすでに、矯正が必要と思わ
れる場合もあります。

  • 1 子どもの歯で前歯が重なっている場合
  • 2 前歯(または奥歯の場合もあります)の噛み合わせが逆になってい
    る場合
  • 3 極端に前歯の噛み合わせが深い場合
  • 4 前歯が前に飛び出している場合

まず、「1 子どもの歯で前歯が重なっている場合」についてですが、従来は子どもの歯の時期は歯の間が空い
ている(隙間がある)状態が標準でした。
しかし、最近は歯の間が空いているどころか、きっちり詰まってい
たり、重なりのある状況も見られます。
後から生えてくる永久歯は乳歯の倍近い大きさであり、すでに乳歯
の状況で重なりがある場合は、まず矯正治療は必要です。

「2 前歯(または奥歯の場合もあります)の噛み合わせが逆になってい」はよく見られますが、噛み合わせが逆の場合は永久歯に生え変わ
ると、そのまま逆の噛み合わせになることが多く、さらに放置しま
すと、下あごが前に出てきてしゃくれ顔になる場合もあります。
逆の噛み合わせについては、「永久歯に生え変わるまで様子を見ま
しょう」などと歯科健診で言われることが多いですが、黙って様子
を見ていてはいけません。“舌の位置のトレーニング”、“原因に対す
る対処”をしなくてはなりません。注意!です。

「3 極端に前歯の噛み合わせが深い場合<」については、過蓋咬合(かがいこうごう)と言って上あごの成長 不足、下あごの後退などの原因によって起きますので、これも矯正 的治療が必要です。

「4 前歯が前に飛び出している場合」は指しゃぶりなどが遅くまで残ってしまった場合に起こり、これ
も、上あごの成長不足、下あごの後退に、舌の突出などのよって
起こりますので治療が必要です。
あと、“歯並びの状況”には原因があります。

幼少期からの対処が有効です

実際に小児矯正をするかどうかは別として、歯並びを悪くする原因に
対して、なるべく幼少期から、対処していくことが医学的に望ましい
です。
たとえば、食事の仕方、“よく噛んでいるか”とか、“食事の時の姿勢”、
さらに、口の機能、“舌の動き”、“舌の位置”など、成長期の前に修正し
ていくことにより、“歯並び”だけでなく、よりよい身体づくりにつな
がっていきます。
とくに、乳歯列期(小学校入学前)の悪習慣改善はたいへん重要です

立川の近藤歯科クリニックでは、このような“良い習慣作り”を重視し
た、小児矯正に取り組んでいます。

Googleの口コミ

千岡千岡
23:57 28 Oct 22
子供の矯正と私も虫歯で通いました。先生の説明はわかり易くハキハキした方で気さくな感じが私にはあってますが、ダラダラと話し込みたいタイプの患者さんには不満なのかもしれません。ただ他の口コミの様な怒鳴ったり高圧的な態度をとられた所などは見たことがないので不思議です。気さくで声が大きい元気な感じがお医者さんぽくないからですかね。料金もかなり抑え目で腕もいいのでいつも混んでいて、先生は飛び回って診察していますが、歯科助手の方が付きっきりお話を聞いてくださいます。私がかかった時の歯科助手の方はかなり知識が豊富で先生に聞かなくても疑問は解消されていましたよ。下の歯がかなりガタガタしていた娘の歯は抜歯無しでとても自然に綺麗になり本当に大満足です。先生が忙しい事を理解して、人気があり混んでいる事も我慢出来る方は是非利用してみるといいと思います。
いーちゃんママいーちゃんママ
11:08 30 Jun 22
歯並びは一生ものと思い、色々調べた結果矯正としては、小学1年生からお世話になりました。現在中学生になり、気兼ねなく、にこっと笑えるのは、こちらの歯科医院のおかげです。矯正治療は、本人も家族も労力が入りますが、小学生の時に通って良かったっ思います。(中学に入ると一気に忙しくなるので。)お菓子の是非や、生活での決まりなど、最初はびっくりする程厳しく感じる先生との約束ですが、歯は大事!と思えば、きっと大丈夫。歯医者さんに連れて行くことは、時に母親の負担が大きくなりますが、その分ゴールが見えた時は嬉しく感じました。
晴美藤原晴美藤原
11:11 20 Jan 22
子供の歯並びが酷く、ワイヤーを張るタイプの矯正予定でした。しかし上下あわせて4本抜かないと綺麗に並ばないと言われて、知り合いに相談したところ、こちらのクリニックを紹介されました。先生とお話しさせていただき、抜くことなく、痛くなく治せると説明頂き通うことを決めて9年通いました。お陰様で歯を抜くことなく綺麗に揃い、とても感謝しております。予約が取りづらい(人気があるので)ですが、腕は確かです。料金は一括払いではないのも良かったです。
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