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矯正歯科コラム

歯並びの原因について

矯正歯科コラム
2018年10月9日

「歯並び」ってどうして決まるの?

「歯並び」はただ、歯と、あごの大きさだけでなく、噛み方、生活習慣遺伝、舌の位置、授乳期のおっぱいの吸い方まで、多くの原因があります。

したがって、矯正治療を始める前に「歯並びの原因」を考えていくことが大事です。

原因1. 舌の力、舌の癖

通常、飲み込む時、舌は口蓋(上あごの深くえぐれたところ)にピタッとくっついているはずです。これが歯の方へ、歯を前に押し出すように出てしまう人がいます。
この場合、上下の歯がちゃんと噛み合わない(開咬)、歯と歯の間に隙間ができる隙っ歯になることが多いです。

原因2. 口腔習癖がある場合

代表的なものに指しゃぶり、おしゃぶり癖があります。舌突出癖も多くみられます。
これらの癖による歯並びに対しての影響は、最初は軽度で、止めれば治る場合が多いですが、時間が経てば経つほど、重度になり、骨格性の不正咬合に進行します。

原因3. 口呼吸をしたり舌の位置が下方に下がっている場合

鼻で呼吸がしにくい人や、口の周りやのどの筋肉の力が弱い人は、口で呼吸をするため、口が常にポカンと開いている状況で、次第に下あごが後ろに下がり、相対的に上あごが前に出るようになり、いわゆる出っ歯になってしまいます。

原因4. 子供の時、乳歯がむし歯になり、永久歯の生える場所がなくなった場合

むし歯は歯と歯の間になることが多く、穴があくと、後の歯がその分どんどん前に動いてきて、生え換わりの永久歯の生える場所がなくなってしまいます。

原因5. 子供の時から、よく、噛んでいなかった場合

よく噛むことにより、あごの骨は成長します。歯の大きさは生まれつき決まっていますが、あごの大きさは噛む習慣でだいぶ変わってきます。

原因6. その他、遺伝的なものなど

歯並びには、先天的なものより、後天的(習慣、環境)の影響のほうが圧倒的に多いですが、骨格性の反対咬合など、遺伝的なものもあります。

「歯並び」にも必ず、その原因があります。

その原因を確認せず、対策を取らずに単に歯並びだけ変えても、後戻りといって、また時間が経つと、元の悪い歯並びに戻ってしまいます。

歯を抜いて見かけ上並べても、今度はそこに隙間ができてしまったりします。
近藤歯科クリニックでは、その原因をよく考え、対処していく方針です。

舌の癖や、舌の位置の改善、口腔習癖の改善に非常に有効な「口腔筋機能療法(MFT)」にも積極的に取り組んでいます。

口呼吸の原因

歯並びに悪い影響を与え、不正咬合になっていく状況での最も問題となるのは、口呼吸です。
日常の習慣や、食生活は変えて行こうと思えば、出来ますが、呼吸は生きていくための基本的な条件であり、簡単に変えていこうとするのは難しいといえます。

原因1.アレルギー性の鼻炎
原因2.口蓋扁桃肥大
原因3.咽頭扁桃肥大(アデノイド)
原因4.鼻中隔湾曲症
原因5.不正歯列により、口が閉じられない場合

これらが、主な原因です。

咽頭扁桃(アデノイド)について

アデノイドは、前図(図1)のように、鼻腔の奥、耳管開口部付近が肥大することにより、鼻呼吸障害、難聴などを起こすものをいいます。
咽頭扁桃は4〜5歳ころから、急激に増大し、12歳前後に退化収縮します。

図2

(図2参照)
アデノイドにより、幼児期は鼻閉塞とともに、哺乳困難を生じます。年長児になると、いびきが問題になります。強度になりますと、舌根沈下、喉頭蓋の圧迫により、呼吸困難を起こし、覚醒します。いわゆる夜驚症となります。
さらに、顔貌も、口呼吸のため、常に開口状態で、鼻唇溝は消失し、顔面筋はゆるみ、鼻の付け根は低くなり、眼と眼の間が広がったような、アデノイド顔貌になり、強度の歯列不正も生じます。
アデノイド切除手術の適応は以下のとおりです。

1.アデノイド肥大による病的口呼吸およびいびき声
2.耳管狭窄による難聴
3.反復性中耳炎、滲出性中耳炎
4.慢性再発性の上気道感染(慢性副鼻腔炎、上咽頭炎など)
5.小児の睡眠時無呼吸症候群

このように、呼吸の問題にも、多くの原因があり、乱れた歯並び、咬み合わせ、歯列不正にはそれらの結果ということができます。

したがって、呼吸など、体全体の事を考慮せずに、歯の並ぶスペースだけを考えた抜歯矯正は原則として、行ってはならないと考えられます。


Googleの口コミ

千岡千岡
23:57 28 Oct 22
子供の矯正と私も虫歯で通いました。先生の説明はわかり易くハキハキした方で気さくな感じが私にはあってますが、ダラダラと話し込みたいタイプの患者さんには不満なのかもしれません。ただ他の口コミの様な怒鳴ったり高圧的な態度をとられた所などは見たことがないので不思議です。気さくで声が大きい元気な感じがお医者さんぽくないからですかね。料金もかなり抑え目で腕もいいのでいつも混んでいて、先生は飛び回って診察していますが、歯科助手の方が付きっきりお話を聞いてくださいます。私がかかった時の歯科助手の方はかなり知識が豊富で先生に聞かなくても疑問は解消されていましたよ。下の歯がかなりガタガタしていた娘の歯は抜歯無しでとても自然に綺麗になり本当に大満足です。先生が忙しい事を理解して、人気があり混んでいる事も我慢出来る方は是非利用してみるといいと思います。
いーちゃんママいーちゃんママ
11:08 30 Jun 22
歯並びは一生ものと思い、色々調べた結果矯正としては、小学1年生からお世話になりました。現在中学生になり、気兼ねなく、にこっと笑えるのは、こちらの歯科医院のおかげです。矯正治療は、本人も家族も労力が入りますが、小学生の時に通って良かったっ思います。(中学に入ると一気に忙しくなるので。)お菓子の是非や、生活での決まりなど、最初はびっくりする程厳しく感じる先生との約束ですが、歯は大事!と思えば、きっと大丈夫。歯医者さんに連れて行くことは、時に母親の負担が大きくなりますが、その分ゴールが見えた時は嬉しく感じました。
晴美藤原晴美藤原
11:11 20 Jan 22
子供の歯並びが酷く、ワイヤーを張るタイプの矯正予定でした。しかし上下あわせて4本抜かないと綺麗に並ばないと言われて、知り合いに相談したところ、こちらのクリニックを紹介されました。先生とお話しさせていただき、抜くことなく、痛くなく治せると説明頂き通うことを決めて9年通いました。お陰様で歯を抜くことなく綺麗に揃い、とても感謝しております。予約が取りづらい(人気があるので)ですが、腕は確かです。料金は一括払いではないのも良かったです。
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